Шизоидное расстройство личности (ШРЛ) — это расстройство личности, характеризующееся отсутствием интереса к социальным отношениям. Люди с шизоидным расстройством личности чувствуют себя оторванными от окружающих и обычно предпочитают одиночные занятия.
Что такое шизоидное расстройство личности?
В Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM) шизоидное расстройство личности определяется как «отстранённость от социальных отношений и ограниченный диапазон эмоционального выражения».
Шизоидное расстройство личности часто принимают за одну из форм шизофрении из-за сходства в названии. Хотя эти два расстройства являются разными, они имеют один и тот же корень «шизо» или «схизис», что означает «расщепление».
Однако, в отличие от больных шизофренией, человек с шизоидным расстройством личности находится в контакте с реальностью и может излагать свои мысли в понятной для других форме.
Причины шизоидного расстройства личности
Многое в шизоидном расстройстве личности остается загадкой, в том числе и причины его возникновения. Обычно считается, что расстройства личности развиваются в детстве, возможно, под влиянием окружающей среды или генетических факторов.
При изучении общих черт людей с диагнозом «шизоидное расстройство личности» было выявлено несколько общих факторов риска, которые могут повышать вероятность развития этого расстройства.
К таким факторам относятся:
- Взросление рядом с человеком, страдающим шизоидным расстройством личности. В раннем детстве личность может в значительной степени формироваться на основе наблюдения за другими людьми,
- воспитание рядом с человеком, страдающим шизотипическим расстройством личности или шизофренией. Обоим этим расстройствам часто сопутствуют изоляция и эмоциональная холодность,
- воспитание под руководством родителей, которые пренебрегали эмоциональными потребностями ребенка или проявляли холодность по отношению к нему, пренебрегая его эмоциональными потребностями.
Симптомы шизоидного расстройства личности
В DSM расстройства личности разделяются на три кластера (A, B и C). Шизоидное расстройство личности относится к кластеру А, который характеризуется странным или эксцентричным поведением.
Симптомы ШРЛ могут включать в себя ощущение отстраненности от окружающих и отсутствие стремления к общению.
О расстройстве личности можно говорить тогда, когда эти особенности становятся настолько выраженными, ригидными и дезадаптивными, что нарушают образ жизни человека, мешают работе и/или влияют на межличностные отношения.
Люди, страдающие этим расстройством, предпочитают уединенные занятия и имеют очень ограниченный диапазон эмоциональных проявлений. В результате такие люди могут считаться холодными или отстраненными.
Диагностические критерии шизоидного расстройства личности включают:
- Нежелание иметь близкие отношения с другими людьми.
- Выбор самостоятельной деятельности.
- Минимальный, если вообще есть, интерес к сексуальной активности.
- Отсутствие удовольствия или наслаждения от участия в деятельности
- Отсутствие близких дружеских отношений
- Безразличие к похвале или критике
- Эмоциональная отстранённость или холодность по отношению к людям с ограниченным диапазоном выражаемых эмоций.
Уход от отношений и отсутствие эмоциональной экспрессии схожи с симптомами посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Однако человек с ПТСР может стремиться избегать общения с людьми из-за других симптомов. Кроме того, при ПТСР отсутствие удовольствия и эмоциональная отстранённость являются результатом травмирующего события, а не чертами характера.
Насколько распространено шизоидное расстройство личности?
По оценкам некоторых исследователей, шизоидное расстройство личности встречается менее чем у 1% населения. Это довольно редкое расстройство. Возможности изучения этого расстройства ограничены в силу того, что сами люди с ШРЛ не стремятся быть изученными :).
Анализ статистики шизоидного расстройства личности может быть затруднен в связи с малой распространенностью этого расстройства в популяции. Помимо того, что оно само по себе встречается редко, люди страдающие им крайне редко обращаются за помощью.
Мало что известно о закономерностях и особенностях людей с этим диагнозом, кроме того, что это расстройство чаще встречается у мужчин. При наличии тех же факторов риска, у женщин, с большей вероятностью разовьется расстройство из кластера B, например, пограничное или истероидное.
Как диагностируется шизоидное расстройство личности?
В большинстве случаев расстройство личности не может быть диагностировано до 18 лет. Исключением является пограничное расстройство личности, но и в этом случае диагноз до 18 лет ставится редко. Личность меняется и развивается на протяжении всего детства и, как правило, полностью формируется только к 18 годам.
Чтобы диагностировать шизоидное расстройство личности или другие расстройства личности, необходимо сначала исключить любые заболевания, которые могут способствовать появлению симптомов.
Кто подвержен риску развития шизоидного расстройства личности?
Существуют некоторые факторы, которые способствуют развитию расстройства. Чаще всего оно связано с определенным стилем воспитания в семье с холодными родителями. Также расстройство может возникнуть, если кто-то из значимых близких сам имеет шизоидное расстройство, шизотипическое или шизофрению.
Как проявляется шизоидное расстройство личности у подростков?
Шизоидное расстройство личности у подростков проявляется в следующих особенностях:
- Отсутствие интереса к общению с сверстниками и взрослыми, предпочтение одиночества и занятий, не требующих социального взаимодействия (например, чтение, компьютерные игры, рисование и т.д.).
- Эмоциональная холодность, сдержанность, равнодушие к похвале или критике, низкая потребность в одобрении и поддержке.
- Склонность к фантазированию, отрешенности от реальности, уходу в собственный мир.
- Низкий уровень самооценки, неуверенность в себе, застенчивость, страх перед отвержением и неприятием.
- Слабое выражение сексуальных интересов и желаний, отсутствие романтических отношений или стремление к ним.
- Непонимание социальных норм и правил, трудности в адаптации к изменениям обстоятельств, нежелание принимать ответственность за свои поступки.
Вопросы и ответы
Какие основные симптомы у шизоидного расстройства личности?
- Отсутствие желания и потребности в близких отношениях с другими людьми, в том числе с родственниками.
- Предпочтение одиночества и занятий в уединении.
- Эмоциональная холодность и бедность.
- Отсутствие интереса к сексуальным контактам или низкая сексуальная активность.
- Отсутствие амбиций и мотивации.
- Склонность к фантазированию и отрешенности от реальности.
Как диагностируется шизоидное расстройство личности?
- ни одного близкого друга или доверенного лица, за исключением родственников первой линии;
- постоянное предпочтение одиночеству своей профессиональной или досуговой деятельности;
- малый интерес к сексуальным контактам с другим человеком или отсутствие такого интереса;
- эмоциональная холодность, отсутствие эмпатии; ограниченная способность выражать теплые чувства или гнев;
- индифферентность к похвале или критике;
- малая заинтересованность в опыте других людей.
Как лечится шизоидное расстройство личности?
- Психотерапия. Она может помочь пациенту развить социальные навыки, улучшить самопонимание и самоприятие, снизить тревожность и депрессию.
- Медикаментозная терапия. Она может быть применена для лечения сопутствующих психических расстройств, таких как депрессия, тревожность, обсессивно-компульсивное расстройство и др.
Дисклеймер от издательства
Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и проверяются лицензированными медицинскими специалистами. Предоставляемая нами информация не заменяет профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Она не должна использоваться вместо рекомендаций вашего врача или других квалифицированных медицинских работников.
