Синдром отмены антидепрессантов. Основные симптомы и как с ним справиться?

Синдром отмены антидепрессантов. Как пережить?

Синдром отмены антидепрессантов возникает примерно у 20% пациентов после резкого прекращения курса лечения.  Типичные симптомы синдрома отмены включают: гриппоподобные симптомы, бессонницу, тошноту, нарушение равновесия, сенсорные нарушения и повышенную возбудимость.

Обычно эти симптомы слабо выражены, длятся одну-две недели и быстро исчезают после возобновления приема антидепрессантов.

Отменять препараты следует только под руководством вашего врача. Обычно это делается постепенно, раз в несколько дней уменьшается дозировка. Но в случае инверсии фазы, когда вы из депрессии переключается в гипоманию или манию, отмена может происходить быстрее.

Если вы собираетесь сменить антидепрессанты или перестать принимать их вовсе, вам стоит знать, как ваше тело может отреагировать на химические изменения в организме, и тем более важно знать, как вы можете облегчить синдром отмены.

Наилучшая возможная ситуация: вам даже не нужно читать эту статью, потому что никакого синдрома нет (ура!).

Другой вариант: у вас проявляются реакции синдрома отмены, но вы готовы к ним и знаете, что это временно.

Какие могут быть симптомы?

Могут наблюдаться как физические симптомы, например: головная боль, слабость, учащенное сердцебиение, тошнота. 

Так и психиатрические: нарушение сна, тревожность, панические атаки, раздражительность, суицидальные мысли.

При этом важно помнить, что отличить симптомы синдрома отмены и вернувшиеся признаки депрессии довольно сложно и это может сделать только врач психиатр. 

Синдром отмены чаще встречается на фоне антидепрессантов с коротким периодом полувыведения. Это такие препараты как пароксетин, флуоксетин (прозак), дулоксетин и венлафаксин. Внезапное прекращение использования трициклических антидепрессантов также может привести к появлению синдрома отмены. 

Сколько это будет длиться?

Проконсультируйтесь у вашего врача, как долго может длиться синдром отмены конкретного препарата. Обычно он длится от двух дней до трех недель. Люди и препараты бывают разными. Если симптомы синдрома отмены продолжаются дольше, назначьте встречу с врачом и дайте ему знать, что происходит.

От чего зависит продолжительность симптомов?

Продолжительность симптомов зависит от периода полувыведения антидепрессанта. Период полувыведения — это показатель того, сколько времени требуется для того, чтобы количество активного вещества препарата в организме сократилось вдвое.

Почему возникает синдром отмены антидепрессантов?

Чаще всего он появляется в случае самопроизвольного прерывания лечения или изменения схемы приема препарата пациентом. Часто бывает, когда пациент изменил схему лечения почувствовав улучшение. 

Так же он может возникать, если пациент забывает принимать таблетки. Симптомы отмены возникают из-за перерыва между поступлениями вещества в организм.

Иногда он может возникнуть утром, если вы принимаете препараты с коротким периодом полувыведения только по утрам. В этом случае стоит проконсультироваться с врачом и попробовать разделить прием на два раза. 


Как еще проявляется синдром отмены антидепрессантов?

Многие симптомы связаны с депрессией или тревожным расстройством, так что стоит следить за тем, как вы себя чувствуете и как долго это длится. Зачастую синдром отмены проявляется как:

  • Панические атаки
  • Плохая координация движений
  • Сильная эмоциональность
  • Головокружение или неспособность сосредоточиться
  • Бессонница и/или кошмары
  • Лихорадка
  • Странные подергивания и “удары”
  • Потеря аппетита
  • Тошнота

Это звучит не очень приятно. Синдром отмены не самая приятная штука. Но если вы испытываете что-то из списка выше, помните: это не будет длиться вечно. Всё наладится. У нас есть список подсказок, чтобы вам было легче в это тяжелое время.

Может быть интересно:  Побочные эффекты нейролептиков: На что обращать внимание и как к ним относиться

Как отменять антидепрессанты?

Легко принять решение в духе: “Я не хочу обременять доктора” и начать менять или прекращать прием лекарств самостоятельно. Но, пожалуйста, не меняйте ничего без указаний вашего врача, даже если это небольшое уменьшение дозировки лекарства. Антидепрессанты полезны, но являются сильнодействующими веществами, так что очень важно консультироваться с профессионалом по малейшим изменениям.

Во время визита к психиатру спросите, как наилучшим образом изменить лечение. Обычно ваш доктор может составить план по снижению дозировки вместо резкого прекращения приема. Если вы начнёте прием нового лекарства, скорее всего, его будут вводить постепенно, одновременно снижая уровень текущего лекарственного средства. Это поможет смягчить синдром отмены.

Приготовьтесь к паническим атакам

Вы можете чувствовать панику во время отмены антидепрессантов — или периодически, или постоянно.
Если вы уже сталкивались с паническими атаками, применяйте уже подходящие вам приемы. Если вы не сталкивались с ними, положите бумажный пакет рядом с кроватью, чтобы дышать в него во время атак. Практикуйте глубокое дыхание и считайте предметы в комнате, пока не успокоится сердцебиение.

Поплачьте

Слезы идут об руку с паническими атаками. В некоторых случаях вы можете быть очень слезливыми. Наш совет — плачьте, если вы этого хотите. Не стоит этого стыдиться, и честно говоря, благодаря слезам можно почувствовать себя достаточно обновленным. Не бойтесь.

Что делать при синдроме отмены?

Освободите время на случай его возникновения. 

Особенно если вы полностью прекращаете лечение, освободите неделю или две от сложных дел, чтобы справиться с этим. Даже пара выходных может помочь. Дайте себе время приспособиться.

Конечно, не все могут взять отгул в любой момент, но вы можете начать “убирать” лекарства перед выходными, или по крайней мере расчистить своё расписание. Если вы чувствуете себя очень плохо от синдрома отмены, оставайтесь в постели столько, сколько можете. Долгий сон поможет восстановиться.

Не забудьте сходить в магазин перед началом отмены лекарств. Если вы испытываете головокружение и панику, вам будет непросто покинуть дом, пока оно не пройдет.

Как облегчить синдром отмены антидепрессантов?

Прежде всего снижайте дозировку под руководством врача. Медленно и поэтапно. Ни в коем случае не отменяйте препарат самостоятельно и резко. Отмена препарата должна длится не менее одного месяца. 

Как пережить тошноту и головокружение?

Если вы почувствовали себя плохо, вы можете принять обычные лекарственные средства для того, чтобы снять эти симптомы.

Например:

  • Таблетки от укачивания в случае головокружения
  • Парацетамол в случае лихорадки и/или головной боли
  • Диоралит в случае рвоты

Если вы не хотите пить все эти пакетики, пейте много жидкости)

 

Источник:

https://telegram.me/thenoondaydemon

Автор Ася Мелконян, психолог 164 Articles
Создатель сайта, психолог, работает с клиентами с биполярным расстройством и депрессией. Более 6 лет изучает биполярное аффективное расстройство. Имеет опыт личной и групповой терапии, регулярно проходит супервизию. Подробнее об образовании и консультациях