Всемирная организация здравоохранения опубликовала Международную классификацию болезней 11-го пересмотра (МКБ-11). Предыдущая версия действовала 25 лет и значительно устарела.
МКБ-11 будет представлена для принятия государствами-членами на сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 2019 г. и вступит в силу 1 января 2022 года. Данный выпуск носит предварительный и ознакомительный характер и позволит странам выработать планы по использованию новой версии, подготовить ее переводы и провести общенациональную подготовку специалистов здравоохранения.
Как было в МКБ-10
В МКБ-10 был раздел «Психические расстройства и расстройства поведения (F00-F99)». Расстройства настроения были представлены в рубрике «Аффективные расстройства F30-F39», в рамках которой существовали:
- Депрессивный эпизод (F32)
- Маниакальный эпизод (F30)
- Биполярное аффективное расстройство (F31)
Циклотимия находилась в подрубрике «Устойчивые расстройства настроения (F34)», а смешанный эпизод был в подрубрике «Другие расстройства настроения (F38)».
Биполярное расстройство в МКБ-11
В МКБ-11 психическим расстройствам будет отдан 6-ой раздел классификации «Психические и поведенческие расстройства». В которой также сохранится рубрика «Аффективные расстройства», где БАР будет отдан отдельный раздел – Биполярные или родственные ему расстройства.
В новой классификации появится разделение на два типа БАР:
- 6A80 Биполярное расстройство первого типа
- 6A81 Биполярное расстройство второго типа
- 6A82 Циклотимическое расстройство
- 6A8Y Другие уточненные биполярные или родственные ему расстройства
- 6A8Z Биполярные или родственные ему расстройства, неуточненные
Также тут теперь находится и циклотимия. Смешанный эпизод будет находится теперь в рубрике «Биполярное расстройство первого типа» и будет разделяться на два типа – с психотическими симптомами и без. Примечательно, что умеренный депрессивный эпизод теперь разделяется на депрессивный эпизод с психотическими симптомами и без. Раньше такое разделение было только у тяжёлого депрессивного эпизода.
Итак, как же выглядит теперь классификация?
Биполярное расстройство первого типа
- 6A80.0 Биполярное расстройство первого типа, текущий эпизод маниакальный, без психотических симптомов
- 6A80.1 Биполярное расстройство первого типа, текущий эпизод маниакальный, с психотическими симптомами
- 6A80.2 Биполярное расстройство первого, текущий эпизод гипоманиакальный
- 6A80.3 Биполярное расстройство первого типа, текущий эпизод депрессивный, мягкий
- 6A80.4 Биполярное расстройство первого типа, текущий эпизод депрессивный, умеренный без психотических симптомов
- 6A80.5 Биполярное расстройство первого типа, текущий эпизод депрессивный, умеренный с психотическими симптомами
- 6A80.6 Биполярное расстройство первого типа, текущий эпизод депрессивный, тяжелый без психотических симптомов
- 6A80.7 Биполярное расстройство первого типа, текущий эпизод депрессивный, тяжелый с психотическими симптомами
- 6A80.8 Биполярное расстройство первого типа, текущий эпизод депрессивный, неуточненной тяжести
- 6A80.9 Биполярное расстройство первого типа, текущий эпизод смешанный, без психотических симптомов
- 6A80.А Биполярное расстройство первого типа, текущий эпизод смешанный, с психотическими симптомами
- 6A80.B Биполярное расстройство первого типа, в настоящее время в частичной ремиссии, последний эпизод маниакальный или гипоманиакальный
- 6A80.С Биполярное расстройство первого типа, в настоящее время в частичной ремиссии, последний эпизод депрессивный
- 6A80.D Биполярное расстройство первого типа, в настоящее время в частичной ремиссии, последний эпизод смешанный
- 6A80.Е Биполярное расстройство первого типа, в настоящее время в частичной ремиссии, последний эпизод неуточненный
- 6A80.F Биполярное расстройство первого типа, в настоящее время в полной ремиссии
- 6A80.Y Другие уточненные биполярные расстройства первого типа
- 6A80.Z Биполярное расстройство первого типа, неуточненные
Биполярное расстройство второго типа
- 6A81.0 Биполярное расстройство типа II, текущий эпизод гипоманиакальный
- 6A81.1 Биполярное расстройство II типа, текущий эпизод депрессивный, мягкий
- 6A81.2 Биполярное расстройство II типа, текущий эпизод депрессивный, умеренный без психотических симптомов
- 6A81.3 Биполярное расстройство II типа, текущий эпизод депрессивный, умеренный с психотическими симптомами
- 6A81.4 Биполярное расстройство II типа, текущий эпизод депрессивный, тяжелый без психотических симптомов
- 6A81.5 Биполярное расстройство II типа, текущий эпизод депрессивный, тяжелой с психотическими симптомами
- 6A81.6 Биполярное расстройство II типа, текущий эпизод депрессивный, неуточненной степени тяжести
- 6A81.7 Биполярное расстройство типа II, в настоящее время в частичной ремиссии, последний гипоманиакальный эпизод
- 6A81.8 Биполярное расстройство типа II, в настоящее время в частичной ремиссии, последний эпизод депрессивный
- 6A81.9 Биполярное расстройство типа II, в настоящее время в частичной ремиссии, последний эпизод неуточненный
- 6A81.A Биполярное расстройство типа II, в настоящее время в полной ремиссии
- 6A81.Y Другие уточненные биполярные расстройства второго типа
- 6A81.Z Биполярное расстройство второго типа, неуточненные
